第336章 破局者 (第2/2页)
　　
　　……
　　
　　陆仁这句话一出，整个导管室原本凝固的空气仿佛瞬间被按下了暂停键。
　　
　　正准备收拾器械退出的程时咏动作一顿，周围观摩区里正准备摇头叹息的几位介入医生也齐刷刷地转过头，惊愕地将目光投向了这位站在一旁的陆仁。
　　
　　连站在人群后方的任雪锋眉头也是微微一挑，眼中闪过一丝饶有兴致的光芒。
　　
　　“你说什么？”程时咏转过身看着陆仁，语气中带着明显的难以置信，“不用正向盲穿，换一种思路？这可是长达二十毫米、完全钙化的慢性闭塞病变，正向导丝进不去，难道你还能让它从远端倒长回来不成？”
　　
　　面对导师和全场质疑的目光，陆仁神色没有丝毫慌乱。
　　
　　他微微倾身，指着DSA屏幕上那处死寂的血管截断处，笃定道：
　　
　　“老师，常规的正向顺行导丝之所以一直在斑块外侧打滑，是因为我们把所有的突破点都寄托在了纵向硬戳上。”
　　
　　“但是，如果我们跳出传统的正向思维，用微导管支撑，联合逆向锚定呢？”
　　
　　听到这个全新的概念，原本还带着几分质疑的程时咏猛地一愣。
　　
　　作为华夏心内科站在金字塔尖的资深教授，程时咏的学术底蕴何其深厚。
　　
　　陆仁仅仅抛出了几个核心的关键词，程时咏的大脑便如同一台高速运转的超级计算机，瞬间在脑海中推演出了这套方案的底层逻辑。
　　
　　下一秒，程时咏的眼中闪过一丝精芒！
　　
　　“利用原位微导管建立近端局部的微型轨道，改变导丝受力的物理支点，再通过特定的微角度切入真腔？”
　　
　　行家一出手，就知有没有。
　　
　　程时咏瞬间就想通了其中的关键。
　　
　　这个操作在技术层面上其实并不算极其繁复，只要有熟练的导丝操控能力，导管室里绝大多数高年资主治都能依葫芦画瓢完成。
　　
　　真正难的，是能在这种山穷水尽的绝境下，想出这种打破常规的全新解题思路！
　　
　　这需要对整个冠脉解剖学、生物力学以及微导管应力传导，有着何等恐怖的深刻理解？！
　　
　　“等等！”程时咏回过神来，压下心中的惊涛骇浪，抛出了几个极其刁钻的核心问题，“如果在这个位置建立微轨道，局部的侧支血管压力和微循环反向张力怎么平衡？万一诱发微血管破裂，远端血流瞬间中断怎么办？”
　　
　　面对导师的提问，陆仁不慌不忙，对答如流。
　　
　　“老师，我们在近端预留微型压力释放缓冲隙，同时配合微量硝酸甘油局部靶向灌注，就能完美化解反向张力，绝不会引发微血管破裂。”
　　
　　“那导丝在切入真腔的瞬间，角度偏差怎么修正？”程时咏紧接着追问。
　　
　　“利用现有的微导管前端预塑形，配合旋转扭矩器，在IVUS回撤视野的实时引导下，进行角度补偿。”
　　
　　话音落下，导管室里陷入了一片死一般的寂静。
　　
　　程时咏彻底愣住了。
　　
　　他看着眼前这个年轻人，只觉得后背隐隐起了一层鸡皮疙瘩。