第365章 先在两家跑一个月 (第1/2页)
　　
　　会议室木门推开，分管业务的严明成副院长夹着公文包大步走了进来。
　　
　　刘干事连忙起身拉开主位的木椅，给严副院长倒了杯热茶。
　　
　　严副院长在桌前坐下，摘下眼镜擦了擦，开门见山：“孙院长，青石的负责同志，小林，刘干事。清样的栏目和排版前两天大家都核过好几轮了，今天坐在一块儿，不扯那些字号留白的细枝末节，直奔核心问题：这单子基层跟车人员能不能填顺？真要是半道上出了意外，责任链条到底怎么算？”
　　
　　桌面上铺着林野用铅笔标注过的《转运交接补充核查单》清样。
　　
　　青石镇卫生院的业务负责人翻了翻手里的底稿，眉头微锁，率先开口：“严院长，我们基层卫生院的情况您最清楚。乡里出一趟车，往往就配一个兼职的年轻医生或者骨干护士。山路颠簸得厉害，手上既要捏呼吸皮囊，又要盯着输液通道，要是半道上患者病情突然恶化，顾得上抢救就顾不上逐项填单子。万一送到县医院急诊，发现单子上少记了一次心率或者漏填了一栏，后方会不会拿这个当由头，挑刺说基层处置不力甚至推诿不接？”
　　
　　话音一落，会议室里陷入短暂的寂静。
　　
　　孙德全院长端起白瓷茶杯抿了口热茶，缓缓说道：“青石同志说的是实情。昨天我们三道沟送下来的那个拖拉机跌落伤伤员，在途休克，随车医生全程死死盯着加压补液和保暖，记录都是歪歪扭扭勉强写了几行。真要立个规矩，就得定死一条铁律：抢救生命永远排在第一位。遇到极危重的情况，绝对不能为了硬凑满整张纸，耽误了手头的急救操作。”
　　
　　林野迎着几位负责人的目光，沉稳地开口道：“孙院长和青石负责同志说的非常关键。从急诊一线接诊的实际看，核查单绝不可能成为单方面的免责协议，医院内部的纸质规矩，也绝不可能免除任何法定的医疗过错责任。无论在途还是到院，依法保存病历与转运记录，各阶段处置依然全程可追溯。”
　　
　　林野指了指清样上用铅笔划出的两道实填横线：“这张单子的真正价值，在于理顺各阶段的实际记录与照护接续。我们急诊科的意见很明确：在途缺项绝对不能阻拦急危重症抢救通道。如果山路上患者病情突变，随车人员全力以赴实施胸外按压或气道管理，导致部分项目未及填报，县院急诊无条件即刻接手抢救。后方接诊医生千万不要凭主观推测替前方猜补，未核对的项目一律注明待核；等患者生命体征暂时平稳后，由前方当事随车人员据实补充记录，并标明信息来源与补记时间，绝不允许后方借故拖延或推诿。”
　　
　　“但这也必须划定明确界限。”严副院长神色严肃地敲了敲桌面，“不挡抢救，绝不等于可以拿山路颠簸当借口，一概省掉基本的生命体征监测和给药记录。给药起始时限、输入总液量、发车前和入急诊时的关键体征，只要有操作，随手记一笔不过几秒钟。这是为了让县院接诊医生明白前头干了什么，是对患者负责，也是对随车人员自身诊疗行为的客观保全。”
　　
　　刘干事在一旁快速做着会议纪要，拿出一份拟好的意见草案。
　　
　　“严院长，各位负责同志，医务科在草案里增设了专门的实操交接规范条款。”刘干事清晰汇报道，“一是明确急危重症救治优先原则，严禁因任何交接文书瑕疵延误抢救通道；二是明确转运到院时，县院急诊接手接诊即正式履行救治职责，床旁签字只用于如实记录查验交接事实，绝不以签字作为救治启动的前提，签字也绝不抹去交接前各方已发生的既往责任。”
　　
　　
　　
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