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第357章 球拍与胶皮

  第357章 球拍与胶皮 (第2/2页)
  
  林野打开前额照明,用小号前鼻镜轻柔撑开左侧鼻前庭,在良好的直视光照下清晰暴露腔道:见一粒干燥圆滑的小花生米正嵌顿在左侧下鼻甲前端下方,黏膜轻度充血,无活动性出血,异物上缘与后方边界在直视下能够看清。
  
  林野深知圆滑颗粒状异物绝不能盲目用镊子夹取,镊尖受力极易导致异物滑向后鼻孔引起误吸;若患儿挣扎哭闹或后缘不清,必须立刻停手改请耳鼻喉科急诊。
  
  此时患儿配合度良好,林野稳稳持握特制的钝头小异物钩,由花生米上方空隙极其轻柔地越过其后缘,手腕顺势平稳向前轻轻一勾。
  
  啪嗒一声,一粒完整干燥的花生米被利落带出鼻腔,落在弯盘里,全程仅耗时三秒。
  
  林野立刻再次撑开鼻镜细致复查:鼻道通畅,未见残存碎屑,深部黏膜无擦伤流血,双肺呼吸音对称清亮。林野向母亲交代绝不能用水冲洗植物性异物、避免异物吸水膨胀,并叮嘱日常儿童看护规范,母女俩在观察室稍微平复后连声道谢离去。
  
  送走母女俩,林野与吴医生继续接诊了两位普通患者:一名是两天前手背浅表擦伤来复查换药的老乡,创面干燥无红肿渗出;另一名是规律口服降糖药前来续方测指尖血糖的老人。
  
  接诊间隙,时针走向下午四点零五分。
  
  急诊二线主治医生会同林野来到留观区,对那位头昏的老干部进行床旁复评。
  
  老人安静卧床休息了近一个小时,复测右上臂血压已降至一百四十六、舒张压八十八毫米汞柱。林野再次进行查体:眼动自如无复视及眼震,双侧面部对称,四肢肌力正常,让老人下床沿直线平稳行走五米,步态稳健有力,闭目难立征依然阴性。
  
  老人自己活动了一下颈部,舒了口气:“躺着歇了一大觉,脑袋里那股沉闷发胀的劲儿基本散了,后脖子也不酸了。”
  
  二线主治结合体征与症状改善,明确给出处置方案:今日不再临时追加降压药物,避免夜间低血压风险;明日晨起恢复原处方每日五毫克标准用量,停用非处方降压茶;家属务必做好每日早晚血压监测。
  
  林野在旁郑重补齐闭环警示:“虽然现在的查体和复测平稳,但回家后如果头昏反复发作、变成视物旋转,或者出现任何一侧肢体麻木无力、吐字不清,哪怕几秒钟,都必须立刻回急诊做头颅CT或磁共振,启动脑卒中绿色通道。”
  
  家属将注意事项逐一记在病历本上,连声感谢后搀扶老人平稳离院。
  
  处理完留观复评,指针已走向下午四点二十分。
  
  林野在洗手池旁洗净双手回到诊桌,衣兜里的手机轻快地震动起来。
  
  林野滑开屏幕,是母亲发来的一条语音和一张记分牌照片。
  
  点开语音,背景里传来热闹的人声,父亲林国平的声音洪亮而舒畅:“小野,两轮初赛打完了!第一轮我二比一翻盘险胜,第二轮打满三局一比二输了,但防了对方好几个重扣!你妈在边上盯着,我打完按医嘱坐着喝了温开水,歇了十几分钟自己量了心率八十出头,身上没有心慌发憋,感觉通体舒畅!我们正坐长凳上看别人打半决赛呢。”
  
  听着父亲踏实的声音,林野笑着回复:“爸,出汗了必须把厚外套穿严实,别迎风吹着,看完比赛早点跟妈回家吃热乎饭。”
  
  刚放下手机,吴医生递过来一杯晾温的茶水。
  
  分诊台护士快步走到门口通报:“林医生,医务科刘干事刚打内线过来,说核查单的版面清样已经改好了,严副院长和护理部审定通过;刘干事正跟三道沟孙德全院长和青石镇负责人打电话,协调确认两边卫生院的值班时间和接转权限,等时间排定后,明后天再组织急救站跟两家卫生院做一次全流程的清样讨论。”
  
  林野接过茶水喝了一口,认真记下:“好,两边卫生院把实际排班和权限对严实了,表单推下去才真管用。”
  
  秋风拂过窗台,带起一丝深秋的凉意。林野整理好面前的接诊日志,重新拉开接诊抽屉,平稳接续下午门诊的尾段。
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