第342章 随车的那张纸 (第2/2页)
　　
　　“林医生你好，上午是我值班接的！”
　　
　　“患者体征暂稳。”林野核实，“请问具体用了多少氨茶碱？什么时间用的？静推还是静滴？”
　　
　　电话那头的值班医生立刻翻看处方底联：
　　
　　“我们十一点四十分给他配了半支氨茶碱，也就是零点一二五克，加了一百毫升盐水静滴，十二点二十左右滴完的！地塞米松只用了五毫克入壶。老人送来时心率就有一百次，我没敢静推，特意控制了小剂量静滴。当时车到了，家属催得急，随手撕了张纸写了个大概，没来得及细填时间……”
　　
　　“零点一二五克静滴，十二点二十滴完；地塞米松五毫克入壶。”林野记下核实内容，“请将卫生院现有的正式门诊记录传真或随补发系统报过来，基线体征和液体总量我们先标注待确认。”
　　
　　林野返回床旁将核实到的用药时点和剂量录入病历，注明电话补核来源，未明确项目暂作留白追补。
　　
　　此时网络终端提示动脉血气回传：二氧化碳分压五十八毫米汞柱，氧分压六十五毫米汞柱，酸碱度七点三六，提示高碳酸血症伴低氧血症。
　　
　　呼吸内科值班医生赶到抢救室，结合患者意识尚清、呼吸功负荷减小与当前血气，评估暂不需要气管插管或无创正压通气，收上五楼病房继续综合评估与监护治疗。
　　
　　平车推入电梯，林野站在一诊室桌前，看着那张被汗水浸软的半截便签纸。
　　
　　一二零有法定文书，县院有抢救记录，但跨出机构，乡镇与院前往往就维系在这类碎纸条上。
　　
　　若大出血扎止血带没写时间，休克用升压药没写滴速，后果不堪设想。
　　
　　林野拉开抽屉取出一张空白纸，握起碳素笔。
　　
　　不能指望基层手写繁琐病历，必须有一张小巧标准、能与法定病历互补的工具。
　　
　　笔尖在纸上沙沙划过：
　　
　　《县乡急救转运交接补充核查单（讨论草案）》。
　　
　　他在下方标注：本单作为跨机构信息补充清单，不替代法定医疗文书。
　　
　　下面的表格被提炼为几大核心模块：
　　
　　第一栏，起病确切时间与致伤机制；
　　
　　第二栏，止血带专项：上带时点、部位、严禁擅自松解的醒目标注；
　　
　　第三栏，基层已用高危药物：药名、确切剂量、途径、给药完毕时点；
　　
　　第四栏，累计入出量与基线体征：初始血压与血氧、转运前已输注液体量；
　　
　　第五栏，分段交接责任：交接流程划分为两段，出发时由转出机构与车组当面核对，抵达时由车组与接收科室核对，各自记录经手时点并签字；遇有缺项直接标注待核实并记录追补时间，绝不因单据缺项耽误现场救治。
　　
　　两页表格草图很快成型。
　　
　　下午两点四十分，普外科主治医生赵丰换好整洁白大褂走进诊室。
　　
　　“小林，准备得怎么样了？”赵丰拍了拍笔记本。
　　
　　林野递过草案，讲了刚才靠电话查清用量的经过。
　　
　　赵丰仔细读完，目光停在分段核对栏上，连连点头：
　　
　　“切口找得准。分段交接切合实际，填空式清单两分钟就能填完，关键时刻能救命。”
　　
　　赵丰认真道：“但这属于流程管理，单凭咱们定不下。下午作为建议提出，必须由医务科、护理部和急救中心综合审定，才具备试行基础。”
　　
　　“对，咱们先把它作为基层痛点的解决方案带上会。”林野点头。
　　
　　诊桌后的吴医生戴好听诊器，抬头笑道：“放心开会去，门诊有我顶着，二线和抢救区随时有人，急诊阵地稳得很。”
　　
　　林野将两页草案底稿夹入文件夹，与赵丰并肩迈出一诊室。
　　
　　阳光穿过连廊玻璃窗，在地面上投下清晰的光影。
　　
　　两人穿过门诊大厅登上行政楼二楼。
　　
　　二楼小会议室的厚重木门虚掩着，里面隐隐传来翻动文件和交谈的声音。
　　
　　林野与赵丰整理了一下衣领，伸手推开了会议室的门。