第1651章 胎心下降，但仍有恢复趋势 (第2/2页)
　　
　　“目前稳定。”
　　
　　周妍闭上眼睛，眼泪顺着眼角流下来。
　　
　　丈夫握住她的手。
　　
　　“你也平安。”
　　
　　周妍睁开眼，声音很轻。
　　
　　“我是不是很麻烦？”
　　
　　沈小柠站在床边，立刻接话。
　　
　　“你是病人，不是麻烦。”
　　
　　周妍看着她，慢慢笑了。
　　
　　术后病理和激素检查最终证实，病灶属于功能性嗜铬细胞瘤。
　　
　　术前没有贸然完成简单降压，也没有因为肿瘤体积大就盲目急诊切除。
　　
　　母体和胎儿都保住了。
　　
　　这件事在医院内部引起了不小反响。
　　
　　很多年轻医生在复盘会上问起陆晨。
　　
　　“如果患者当时没有转来，县医院怎么判断要不要升级？”
　　
　　陆晨把最初的电话记录投到屏幕上。
　　
　　“不是先记住肿瘤名字，而是先看血压波动是不是有特点。”
　　
　　“阵发性头痛、心悸、出汗、脸色变化，再加上异常升压，就不应该只归结为情绪或普通妊娠反应。”
　　
　　许清川也在线上参加了复盘。
　　
　　他把北川最初的记录展示出来。
　　
　　没有夸大诊断。
　　
　　只有几句简单的描述。
　　
　　发作有重复性。
　　
　　症状组合不典型。
　　
　　常规治疗反应不符合预期。
　　
　　需要上级协助排查。
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“这就是一份合格的升级申请。”
　　
　　许清川明显松了口气。
　　
　　复盘会结束后，平台新增了一个高危妊娠动态评估模块。
　　
　　但这次没有追求复杂的自动打分。
　　
　　只把真正需要人工关注的变化列了出来。
　　
　　第一次发作与后续发作是否相似。
　　
　　治疗后是否出现反常变化。
　　
　　症状是否同时涉及神经、循环和胎儿状态。
　　
　　是否出现家属无法解释的间歇性危象。
　　
　　所有提示都必须追溯到具体记录。
　　
　　唐蓁参加了模块设计。
　　
　　她主动把风险等级改成了三个问题。
　　
　　目前最危险的是什么。
　　
　　下一步需要谁加入。
　　
　　什么时候必须再次核验。
　　
　　陆晨看完后点了点头。
　　
　　“这样更适合夜班。”
　　
　　唐蓁笑着说。
　　
　　“这次没有好看的彩色图标。”
　　
　　“临床不靠图标好看。”
　　
　　“我记住了。”
　　
　　就在周妍逐渐恢复的时候，另一份资料进入平台。
　　
　　患者也是孕妇。
　　
　　三十五周，三十二岁。
　　
　　主诉是反复头痛和视物模糊。
　　
　　当地医院已经考虑妊娠期高血压。
　　
　　血压不算很高，尿蛋白也不明显。
　　
　　负责转诊的年轻医生却在申请里写了一句。
　　
　　“患者每次头痛前都会说闻到烧焦味，发作后短暂记忆空白。”
　　
　　这句话引起了陆晨注意。
　　
　　他立刻联系对方。
　　
　　“发作时有没有抽搐，是否伴随一侧肢体无力。”
　　
　　“没有明显抽搐，但她会突然停下说话，过一会儿才恢复。”
　　
　　“有没有做过脑部影像。”
　　
　　“只做过普通头颅检查，没有发现明显异常。”
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【提示：妊娠相关脑静脉回流障碍风险】
　　
　　【当前危险：局灶性癫痫样发作与静脉窦血栓】
　　
　　陆晨没有直接告诉对方结论。
　　
　　“安排神经内科会诊，优先完善静脉系统影像，转运途中做好发作记录。”
　　
　　患者很快被送来。
　　
　　影像证实存在脑静脉窦血栓。
　　
　　病变尚未造成大面积出血，但已经出现局部回流受阻。
　　
　　神经内科立即接手治疗。
　　
　　患者丈夫听说没有肿瘤，反而松了一大口气。
　　
　　“那是不是就不严重了？”
　　
　　陆晨看了他一眼。
　　
　　“不同疾病，不代表风险低。”
　　
　　男人马上收住笑容。
　　
　　“我明白。”