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第745章 这些问题和你的疼痛无关

  第745章 这些问题和你的疼痛无关 (第1/2页)
  
  陆晨接过病历,快速翻看。
  
  风湿免疫,神经内科,疼痛科,骨科,消化内科,甚至肿瘤筛查都有。
  
  检查很全。
  
  异常很少。
  
  沈小柠站在旁边看了一会儿,轻声说道:“会不会是躯体化障碍?”
  
  陆晨没有立刻下结论。
  
  “先看人。”
  
  绿区诊室里,张丽华坐在椅子上,穿着宽松外套,脸色看起来有些疲惫。
  
  她手里抓着一个文件袋,里面装满各种检查单。
  
  陆晨进去时,她先看了一眼他的胸牌,又很快扫过诊室摄像头和门口护士站方向。
  
  这个动作很轻。
  
  但陆晨看见了。
  
  “哪里最疼?”
  
  张丽华皱着眉。
  
  “全身都疼,说不清楚,反正这里疼完那里疼,有时候像针扎,有时候像火烧。”
  
  陆晨继续问诱因,持续时间,缓解因素,睡眠情况和情绪变化。
  
  张丽华回答得很熟练。
  
  熟练到不像一个普通病人,更像提前背过很多标准答案。
  
  陆晨视野里的系统面板很快给出反馈。
  
  【真实之眼扫描完成】
  
  【当前未见明确器质性急危重病灶】
  
  【躯体化障碍可能性极高】
  
  【危险等级:低】
  
  【建议:完成必要排查,排除急危重症后建议身心医学科联合评估】
  
  陆晨没有直接下结论,而是认真查体。
  
  肌力正常。
  
  反射正常。
  
  压痛点变化不稳定。
  
  疼痛描述和神经解剖走行不吻合。
  
  这些都符合躯体化障碍的方向。
  
  但陆晨真正注意到的,不只是病。
  
  张丽华查体时,视线总会不自觉往外飘。
  
  护士站的排班白板,急诊设备的位置,药房方向的指示牌,她都看得很细。
  
  陆晨收回听诊器。
  
  “目前没有急危重症表现,我给你做必要的补充检查。”
  
  张丽华立刻问道:“你们急诊一般都会做这些检查吗,夜班也一样吗?”
  
  沈小柠写记录的动作微微停了一下。
  
  陆晨看着她。
  
  “检查根据病情决定,不根据班次决定。”
  
  张丽华笑了笑。
  
  “我就是随便问问,你们设备看着挺新,都是医院统一采购吗,药房供应商是不是固定的?”
  
  陆晨的目光平静下来。
  
  “这些问题和你的疼痛无关。”
  
  张丽华脸上的笑容僵了一瞬。
  
  “我就是好奇。”
  
  陆晨没有拆穿她,只让护士带她去抽血。
  
  张丽华离开后,沈小柠立刻看向陆晨。
  
  “她不对劲。”
  
  陆晨点头。
  
  “普通患者不会这么关心排班和供应商。”
  
  林小雨也凑了过来。
  
  “她来的时间也怪,卡在交接前后,绿区最乱的时候。”
  
  陆晨看向门口。
  
  “还有鞋底。”
  
  沈小柠一怔。
  
  “鞋底?”
  
  陆晨说道:“她说长期疼痛半年,但鞋底磨损很均匀,走路没有避痛习惯。”
  
  林小雨眼睛一点点睁大。
  
  “所以她可能不是来看病的?”
  
  陆晨没有直接下结论。
  
  “孟姐,留意她,不用打草惊蛇。”
  
  孟燕点头。
  
  “知道。”
  
  ……
  
  当天下午,李森把手机递给陆晨。
  
  屏幕上是一家医疗自媒体刚发的预告。
  
  【暗访江城急诊】
  
  【网红医生背后的真相到底是什么】
  
  【过度检查,过度包装,还是一场被流量捧出来的神话】
  
  
  
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